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1、消防安全检查申请表（公众聚集场所申请使用营业前消防安全检查适用）申请单位（章）　　　　　　　　　　　　申报时间：公众聚集场所名称 地 址 主 要 负 责 人 联系电话 使用建筑层数层至　层建筑面积 平方米办理建筑工程消防监督手续情况□消防验收合格 　 □报经验收备案□验收备案抽查合格 □未通过消防验收、备案现有消防设施：□室外消火栓 □室内消火栓 　 □自动喷水灭火系统□干粉灭火系统　□泡沫灭火系统 　 　□水喷雾灭火系统□气体灭火系统 □火灾自动报警系统　□机械防烟设施□机械排烟设施 □应急广播 　□应急照明 □消防电梯 □消防控制室 　 □其他设施是否与其他单位共用消防控设施：□是　□否疏散楼梯数量：　　　　　　安全出口数量：灭火器实有数量：其他需要说明的情况： 辽宁消防网-LN119。

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